痛風尿酸 Q&A

Q1.什麼叫高尿酸？
Ａns:尿酸是人體內普林(Purine)代謝的最終產物，所謂的「高尿酸血症」，指的便是血中尿酸濃度過高，ㄧ般規定：男性血中尿酸濃度大於7 mg/dl以上，女性血中尿酸濃度大於6 mg/dl以上，便稱為「高尿酸血症」。

Q2.高尿酸和痛風有何不同？
Ans:高尿酸血症與痛風之間為因果關係，更確切的說，高尿酸血症即是導致痛風的元兇。並非所有的高尿酸血症患者均會發生痛風，多數人終其一生只有持續高尿酸血症而已，而其中僅有10～20％會出現痛風性關節炎。因此尿酸的控制尤其重要。尿酸值高就應該儘早預防、飲食控制、多喝開水，以免日後痛風性關節炎、腎病變，尿酸結石等嚴重合併症相繼發生。


Q3.要先治療高尿酸，還是痛風？
Ans:高尿酸是因，痛風是果，治療痛風當然要先控制尿酸，無尿酸就無痛風，尿酸控制得好就沒痛風了。

痛風的形成與症狀

痛風又叫「帝王病」，因為吃得太豐富了，餐餐吃滿漢大餐，大魚大肉，血中尿酸，不期然便會增加，當尿酸超過正常值時，便叫高尿酸血症。過去痛風常發生在成年人及老年人，且以男士較為多數，但隨著現代人的飲食習慣改變，餐餐魚肉豐富、大喝大吃、外食機會變多，導致痛風患者有越來越年輕化的趨勢。
記得在八、九年有位朋友(當時十九歲)痛風發作，更讓我深刻的了解，痛風真的不是成年人或是老人定的專利!

•痛風是嘌呤(purine又稱普林)代謝紊亂以致於尿酸在關節四周沈積而引起的一種關節炎。

•尿酸是食物中的嘌呤(purine又稱普林)經消化代謝後所產生的正常排洩物，對人體沒

有什麼生理功能。不過，人體沒有分解尿酸的氧化酵素，只有靠腎臟才能將尿酸排出體外。

•如果尿酸合成過多或是腎臟不能充分排洩尿酸，血液中的尿酸含量就增加，產生高尿酸血症，逐漸形成尿酸鹽在人體組織中累積。

•尿酸鹽如果在關節沈積就會引發痛風性關節炎，若在腎臟沈積就會導致腎結石。

痛風的併發症

依據歐美對痛風患者死亡原因的統計，因痛風而產生的併發症中，以合併缺血性心臟病占最多，其次是尿毒症、腦血管疾病、惡性腫瘤等。但在亞洲地區日本的研究卻以以尿毒症居首位，其次才是缺血性心臟病、腦血管疾病及惡性腫瘤。

不論是什麼樣的併發症，這些研究統計數據都值得我們重視。

1.腎機能障礙：
痛風如果沒好好治療，則長期持續高尿酸血症，會使過多的尿酸鹽結晶沈澱在腎臟內，
造成痛風性腎病，或引起腎機能障礙。